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Trail du Porteur d'Eau

13ème édition le 2 décembre 2018

Formulaire d'adhésion ou de renouvellement à Coureurs d'extrême

Formulaire de prise de contact

Si vous êtes intéressé par l'association "Coureurs d'Extrême" : pour confirmer votre adhésion, ou pour un renouvellement de celle-ci, il vous faudra par la suite compléter et nous faire parvenir le "formulaire papier" (lien ci-dessus) daté et signé, accompagné de votre certificat médical et du règlement correspondant au niveau d'adhésion.

 

(merci de renseigner à minima les champs marqués d'une étoile "*")

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Si déjà licencié FFA, n° de licence :
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Je suis une carte. Je viens  avant le sept, je suis noir mais pas de trefle.